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江西7岁小游客深圳摔伤骨折,我院骨科专家不开刀成功接骨

来源:深圳雪象医院 发布时间:2018-02-03

  前不久,江西吉安市一对年轻夫妻带着一个7岁漂亮可爱的女儿来深圳旅游,小女孩不小心跌倒,致左肱骨髁上严重骨折并完全脱位。夫妻俩非常焦急,辗转几家医院都说只有开刀手术才行。可家长坚决拒绝让孩子手术,因为无论是采用传统的手法复位方式治疗,甚或手术治疗,不但皮肤疤痕难看,还不可避免遗留肘关节内翻和功能障碍,造成儿童残畸。

  几经周折,患儿家长经一位医生朋友的介绍,慕名找到我院大外科副院长、骨科专家陈荣生。陈副院长是深圳市2011年首批“三名工程”名医,从事临床骨外医疗、教学和科研工作40年,在骨科方面具有丰富的临床经验。陈副院长为患儿釆用自行设计的屈肘手法复位,结合独特的U形石膏槽板固定治疗,避免了开刀手术接骨。患儿在沒有任何痛苦的情况下,非常轻松地接受了接骨治疗,骨折完全解剖对位,上肢力线保持正常。

  

  仅仅4-5个星期,患儿骨折痊愈,肘关节功能完全恢复正常,不遗留任何残疾。这对夫妻特意在江西吉安老家订制了一面锦旗,托朋友带来深圳,送给雪象医院骨科陈荣生主任,以表感恩之情。

  

  据了解,儿童肱骨髁上骨折的治疗是世界难题之一。我院骨科陈荣生主任专家发明本项目技术——伸肘手法复位结合U形石膏槽板固定的研究,应用于临床已经20余年,治疗此类患者数千例,包括湖南、湖北、江苏等省份的患儿慕名前来就诊,均获得了理想的效果。本研究成果经国内著名专家鉴定,达到国际领先水平,曾获深圳市重大科技进步奖。研究论文公开发表在国际国内权威杂志,收录于国际权威骨科经典《坎贝尔骨科手术学》。

  

  专家访谈

  

  深圳雪象医院大外科副院长、骨科主任 陈荣生

  【创新手法攻克世界难题】

  陈荣生1977年毕业于南华大学医学院医疗系。先后在南华大学第一附属医院、深圳市宝安区人民医院、深圳龙华区人民医院等公立三级甲等大型综合性医院任骨科主任、大外科主任等职。曾在北京大学第四临床学院全国骨科研修班、香港大学玛丽医院人工关节培训班进修学习。师从我国著名骨科、手与显微外科泰斗王澍寰院士,专业主攻骨创伤、血管和神经损伤的修复。他说,从事骨科伤病治疗40多年来,曾被许多难题困扰着,其中之一就是儿童肱骨髁上骨折(俗称“肘关节”骨折)治疗问题,也是全球骨科界难以攻克的难题。儿童因活动能力强,肱骨髁上骨折是最常见的多发损伤。国内外常采用的传统治疗方法是将受伤的肘关节弯曲复位,并用石膏托固定在屈肘位。因肘关节部位弯曲具有难复位、难固定、易出血、易肿胀的特点,多数患儿屈肘复位后遗留肘内翻畸形、肘关节伸屈功能障碍、前臂缺血性肌肉挛缩造成“爪形手”等并发症。其中肘内翻畸形发生率高达30%~70%,20%~30%严重畸形者还需多次手术矫正。近年来不少学者提倡手术开刀复位与固定治疗,但这样做不仅增加了患儿的痛苦和医药费用,而且肘关节功能恢复并不理想。

  在临床实践中,陈荣生不断思考,是否能设计出一种新的复位手法,解决屈肘复位所带来的问题。研究生物力学原理,当肘关节处于伸直位时,其前后肌群均处于完全无张力状态,因而也是骨折回位和固定的最佳状态。“屈曲位不行,伸张位行不行呢?小孩肌肉纤细,容易拉伸复位,又好固定,而且不压迫神经血管,没有肿胀……”经过反复的揣摩和模拟试验,1997年,陈荣生首创的儿童肱骨髁上骨折伸肘手法复位U形石膏槽板固定术,首例临床应用获得成功。为避免伸肘位长时间固定影响日后手肘弯曲功能,石膏固定4周后,陈荣生让患者提早开始屈肘功能锻炼。事实证明,只要经过3-5天的训练,手肘就可以做到弯曲自如。患儿轻松接受接骨治疗,大多数不需要住院,整个疗程仅仅一个月左右。

  在陈荣生所记载的病例中,以4-12岁的儿童居多,其中有不少是在其他医疗机构采用屈肘复位法不成功后,慕名前来找陈荣生做二次治疗的。“我曾经接诊过一位肱骨髁上骨折的患儿,先后经过5次屈肘手法复位与固定均不成功,这对一个孩子来说,该有多痛苦啊!”陈荣生说,这名患儿经他用伸肘复位夹板固定后,经过两个月的治疗和训练后,手肘恢复了正常功能。

  陈荣生说,现在该项技术已在国内广泛应用,经他所治疗的病例达到了数千例。自己加盟到深圳雪象医院之后,慕名求医的家长们络绎不绝。

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